Тюмень, ул.Мельникайте, 111
+7 (3452) 68-14-14
понедельник-пятница
с 7.00 до 19.00
суббота
с 9.00 до 15.00
Логин (или e-mail):
Пароль:
Регистрация
Забыли пароль?
Войти как пользователь:
Войти как пользователь
Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:

Сердечная ресинхронизирующая терапия (СРТ)

В здоровом сердце сокращения предсердий и желудочков происходят последовательно и синхронно. На фоне различных заболеваний полости сердца дилятируются (расширяются) и теряют способность сокращаться синхронно. Такая диссинхрония приводит к снижению насосной функции сердца и прогрессированию сердечной недостаточности. 

Одним из наиболее эффективных методов лечения диссинхронии является электрокардиостимуляция сердца. Суть методики заключается в имплантации кардиостимулятора, электроды которого контролируют работу сердца и помогают его камерам сокращаться синхронно. Таким образом, оптимизируется работа сердца, и восстанавливается его насосная функция. Этот метод носит название «сердечная ресинхронизирующая терапия» (СРТ). Показания для проведения этой лечебной процедуры присутствуют в рекомендациях кардиологических обществ большинства развитых стран. Применение сердечной ресинхронизирующей терапии (СРТ) – программной стимуляции сердца – синхронизирует работу камер сердца и обеспечивает устойчивое улучшение у подавляющего большинства пациентов с хронической сердечной недостаточностью, для которых обычное лечение медикаментами перестало быть эффективным. 

Российский опыт применения этой методики представлен несколькими десятками пациентов ведущих кардиохирургических клиник, в том числе и Тюменского кардиоцентра. Имплантация бивентрикулярного электрокардиостимулятора успешно выполняется врачами нашего центра с 2003 года. На сегодняшний день такое лечение получили более 200 пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Используя инновационную методику в своей практике, нам удается значительно повысить качество и продолжительность жизни наших пациентов. Уже в самое ближайшее время после выполнения СРТ самочувствие наших пациентов значительно улучшается: исчезают отеки, уменьшается одышка, они начинают более активно двигаться, увеличивается толерантность к физическим нагрузкам, многие возвращаются к труду.
Наши специалисты-хирурги, которые выполняют эти вмешательства, помимо необходимой подготовки, полученной в России, прошли обучение за рубежом: в Голландии, Германии, Швейцарии, Чехии, и имеют соответствующие сертификаты. Клиническое ведение и диагностику также осуществляют опытные квалифицированные специалисты.
 
Бивентрикулярный электрокардиостимулятор – это многофункциональное устройство нового поколения с тремя электродами, которые устанавливаются в разные отделы сердца. Кардиостимулятор имеет миниатюрный размер – не более спичечного коробка – и сам определяет момент, в который необходимо провести стимуляцию сердца. Выбор модели имплантируемого устройства для сердечной ресинхронизирующей терапии делает врач на основе истории болезни и наличия рисков развития желудочковой аритмии.

Как проводится процедура? 
Обычно процедура длится от одного до трех часов, и, как правило, выполняется под местной анестезией. При этом время нахождения пациента в стационаре не превышает 7-10 дней. 

Во время имплантации бивентрикулярного электрокардиостимулятора
Во время имплантации кардиостимулятора ваш хирург сделает небольшой разрез в верхнем отделе грудной клетки и через вену проведет миниатюрные электроды в правое предсердие, а также в левый и правый желудочки сердца. Затем хирург подключит электроды к бивентрикулярному электрокардиостимулятору и запрограммирует его. Имплантируемое устройство помещается под кожно-жировую клетчатку или большую грудную мышцу в подключичной области, после чего врач накладывает небольшой шов.

Это важно знать!
Сердечная ресинхронизирующая терапия проводится пациентам с сердечной недостаточностью и желудочковой диссинхронией. Наличие желудочковой диссинхронии определяется по данным ЭХО-КГ (УЗИ сердца). Помимо основной функции, которая заключается в электрокардиостимуляции сердца с целью синхронизации работы желудочков, устройства для сердечной ресинхронизирующей терапии могут иметь функцию кардиовертера–дефибриллятора для лечения жизнеугрожающих аритмий (желудочковая тахикардия, желудочковая фибрилляция). Желудочковая тахикардия – это нарушение ритма сердца, при котором в желудочках возникает необычно частый ритм. При таком нарушении ритм сердца может быть 200-400 ударов в минуту. Симптомы тахикардии – головокружение, одышка, сердцебиение. У некоторых людей желудочковые тахикардии могут приводить к более серьезному нарушению ритма – желудочковой фибрилляции.
Желудочковая фибрилляция – это быстрый, нерегулярный ритм, возникающий в желудочках. Такое нарушение ритма сердца считается угрожающим жизни и требует немедленного восстановления ритма. 

Чего могут ждать пациенты после выполнения ресинхронизирующей терапии?
Сердечная ресинхронизирующая терапия может дать человеку, страдающему от сердечной недостаточности, возможность улучшить качество жизни. После выполнения этой высокотехнологичной процедуры пациенты могут заниматься легкими видами спорта, работать, путешествовать, предварительно посоветовавшись со своим доктором. Однако важно помнить, что такой вид лечения, как и все другие, не исключает приема препаратов в дальнейшем. Необходимое медикаментозное лечение подбирается лечащим врачом строго по показаниям. 

Наблюдение после процедуры
Обычно пациент, получивший лечение с помощью ресинхронизирующей терапии, выписывается из клиники на 10-й день. Через 1-1,5 месяца необходимо приехать в клинику для контроля работы устройства и его более детального программирования, при этом врач также может корректировать и медикаментозную терапию. В дальнейшем контрольные визиты в клинику потребуются с периодичностью 1 раз в 3-4 месяца. 

Нужна ли Вам ресинхронизирующая терапия?
Нужна, если:
Вам поставлен диагноз «умеренная или тяжелая сердечная недостаточность». 
Работа вашего сердца неэффективна, и у вас низкая фракция выброса - около 35% (люди со здоровым сердцем имеют фракцию выброса равную 55% и более). 
Желудочки в вашем сердце сокращаются не синхронно (желудочковая диссинхрония). 
Ваше состояние здоровья не поддается симптоматической медикаментозной терапии (она проходит без улучшения качества жизни).


Наименование Цена, руб.
со скидкой с доп. скидкой для пенсионеров, участников войн, инвалидов
Имплантация постоянного трехкамерного ЭКС для бивентрикулярной стимуляции с функцией кардиовертера-дефибриллятора с оптимизацией с помощью ЭхоКГ после операции в течении года (6 раз) 1 170 808 -
Имплантация постоянного трехкамерного ЭКС для бивентрикулярной стимуляции "InSync III" (производитель - фирма "Medtronic", США), с оптимизацией с помощью ЭхоКГ после операции в течении года (6 раз) 478 409 -
Колунин Григорий Владимирович - Врач-сердечно-сосудистый хирург, кандидат медицинских наук, заведующий отделением

Назад в раздел
Регистратура:
+7 (3452) 68-14-14
ПН ВТ СР ЧТ ПТ
7:30 - 18:00
СУББОТА
9:00 - 15:00
ВС